Artrosis - Una enfermedad que se ha desarrollado durante muchos años con daño predominante a ciertas articulaciones. Muy a menudo, los cambios dolorosos influyen en las articulaciones grandes: rodilla, cadera, hombro, etc. El dolor y la dificultad para moverse en ellas complican la vida de una persona en un plan físico y emocional y teniendo en cuenta que la artrosis a menudo es a una edad temprana, puede intervenir para lograr objetivos profesionales y personales. Es por eso que es importante diagnosticar la enfermedad lo antes posible y comenzar el tratamiento complejo de la artrosis.
Tratamiento de la osteoartritis
En la fase inicial de la artrosis, se utilizan métodos conservadores que no implican cirugía. Mientras tanto, los métodos de los métodos utilizados permiten suspender el desarrollo de la enfermedad, mantener la actividad motora, reducir la gravedad de los principales síntomas de la artrosis y, en general, mejorar la calidad humana.
- Tratamiento farmacológico
Grupos de drogas usados
- Fanáticos;
- GKS;
- Condroprotectores.
- Terapia PRP
- Educación física médica
- Masaje y terapia manual
- Terapia de extensión (tracción)
- Fisioterapia
Métodos de fisioterapia ampliamente utilizados para la artrosis:
- Magnetoterapia;
- Uhf;
- Editermia;
- Terapia con ultrasonido;
- Balneetapia;
- Tratamiento quirúrgico.
Tratamiento de la osteoartritis con drogas
Entre los pacientes, es común que el uso de fármacos con un efecto analgésico (oralmente en forma de tabletas o inyectivamente, intramuscular) sea el método más importante para eliminar el dolor en la artrosis. De hecho, el uso de drogas es un método de alivio rápido del dolor, que debe prescribirse solo en el período agudo. El hecho es que los medicamentos ampliamente prescritos para estos objetivos tienen graves efectos secundarios que se intensifican con la ingesta prolongada y, sobre todo, con una ingesta no controlada. Estamos hablando de los efectos secundarios de los sistemas digestivos, cardiovasculares y nerviosos, que con una alta probabilidad pueden llevar al paciente a una cama de hospital (sangrado gástrico, trastornos del ritmo cardíaco, efectos sobre el hígado y los riñones, etc.).
Drogas antiinflamatorias no fundamentales
Drogas usadas:
Admiradores -Non -Non -Pierde factores anti -anti -inflamatorios, muchos de ellos son liberados sin receta y son ampliamente aceptados por los pacientes solos. Este grupo incluye drogas de varias estructuras químicas, los más famosos son diclofenaco, indometacina, nenproxen (fanáticos clásicos), más modernos en meloxicam, nimesulida, ketorolac. Los medicamentos enumerados tienen un efecto antiinflamatorio y analgésico pronunciado, reducen el dolor en la articulación y el tejido muscular adyacente, pero no afectan el desarrollo de la enfermedad. Se usan solo para reducir los síntomas en todas las fases de la enfermedad. Efectivo con sinovitis concomitante (acumulación de líquidos en la articulación).
GKS - Los fármacos de glucocorticosteroides (hidrocortisona, triamcinona, betametasona) tienen los efectos antiinflamatorios y analgésicos más fuertes. Es aconsejable y efectivo para su porcentaje de introducción. Sin embargo, los pacientes a menudo se refieren negativamente al uso de estos medicamentos en el tratamiento, que están asociados con posibles efectos secundarios: son complicaciones infecciosas, deterioro de las condiciones de los ligamentos, la superficie articular y la degeneración del cartílago. Pero con el riesgo de perihumano de estas complicaciones, el riesgo de estas complicaciones es mínimo.
Condroprotectores - La glucosamina y la condroitina son componentes naturales del cartílago, que, si se administran por vía oral, contribuyen a la restauración gradual del cartílago, normalizan su densidad y elasticidad. Estos componentes activos generalmente se usan en general, son parte de varios medicamentos y productos auxiliares. Los condroprotectores no tienen un efecto analgésico rápido, una mejora con el uso prolongado de fármacos basados en ellos, que se asocia con la restauración parcial del cartílago. Recomendado en todas las fases de la enfermedad.
Terapia PRP
Uno de los métodos más modernos de medicina reciclada, que se utiliza para lesiones deportivas y enfermedades monomonicóficas de las articulaciones, es la terapia PRP (plasma rica en PRP) o la mobravitización de la plasa, la terapia autoplásmica.
La esencia del procedimiento Consiste en la introducción de plasma enriquecido por plaquetas, directamente en el lugar del daño, en este caso en la articulación. El medicamento para la administración se obtiene de la sangre del paciente, por lo tanto, el método se considera no solo muy efectivo, sino también seguro para los humanos. Factores de crecimiento y otras sustancias biológicamente activas (serotonina, bradyhinina, prostaglandinas, etc.) contenidas en trombocus plasmático enriquecido por los trombocitos, contribuyen a la activación de los procesos de regeneración y la síntesis de sus sustancias básicas.
El plasma resultante, enriquecido con plaquetas, se introduce tanto porcentaje como directamente en la articulación en cuestión, debido a que se alcanza una restauración parcial de los tejidos, principalmente el cartílago.
La metodología en las 1-2 etapas de osteoartritis es más aplicable. Muestra buenos resultados y le permite retrasar el rápido desarrollo de la enfermedad debido a la liberación de factores de crecimiento por las plaquetas. El método es relativamente nuevo, pero ha demostrado su alta eficiencia. La terapia PRP se ha utilizado por primera vez en cirugía, hoy la técnica se usa con éxito en muchas áreas de la medicina, incluida la reumatología y la ortopedia, la neurología y la cosmetología. La realización de la terapia autoplásmica le permite aumentar el funcionamiento de la articulación sin otras intervenciones agresivas.
Pasos de fluido sinovial - Un grupo de fármacos basados en el ácido hialurónico, que se introducen directamente en la cavidad articular (inyección) y juegan el papel de un fluido de tejido en caso de que el fluido sinovial natural esté casi completamente ausente (proporciona el papel de la lubricación de las superficies articulares). Se usan en las últimas etapas de la artrosis.
Los remedios médicos de este grupo también se llaman "prótesis de líquidos sinoviales", "sustitutos biológicos para el fluido sinovial". El efecto después de la administración de medicamentos es largo, de 6 a 13 meses, dependiendo del producto médico utilizado.
Algunos se usan Otros grupos de drogas - Antispasmódico, relajantes musculares, vitaminas B en dosis terapéuticas (altas), pero todas tienen solo un valor auxiliar en el tratamiento de la artrosis.
Educación física médica
Los ejercicios de gimnasia terapéutica especiales pueden y también deben usarse durante la exacerbación, en todas las etapas de la artrosis. Estas medidas pueden reducir el dolor y prevenir restricciones pronunciadas en el movimiento de las articulaciones. Sin embargo, entre los pacientes con artrosis, el método es impopular, ya que la mayoría de ellos están equivocados, creyendo que con dolor es necesario limitar cualquier movimiento. El comienzo oportuno de los ejercicios físicos, por el contrario, contribuye a una recuperación más rápida y una disminución de los síntomas, principalmente dolor.
Ejercicios de fisioterapia particularmente efectivos en agua, movimientos articulares en una posición de drenaje (acostado, sentado, en una posición suspendida), caminata moderada sobre una superficie plana. Si es necesario, por ejemplo, con un síndrome de dolor pronunciado, se puede establecer un vendaje especial en la articulación, pero es necesario comenzar la educación física lo antes posible.
Masaje y terapia manual
Los métodos de efectos mecánicos en la articulación, los músculos y el aparato de unión permiten reducir la gravedad del dolor, aumentar la movilidad, mejorar la circulación sanguínea y el metabolismo en el área de las articulaciones afectadas, aliviar el espasmo muscular, normalizar la función muscular.
Terapia de extensión (tracción)
En un hospital o en un sanatorio médico, la terapia de tracción es posible: es el tráfico articular (cadera, rodilla) de acuerdo con un método especial que utiliza diversas cargas. El esquema de tracción estándar está diseñado para 28 días, con un aumento gradual en el tiempo de carga y exposición. Las técnicas clásicas se utilizan y más modernas utilizando simuladores. Su efectividad es casi la misma, pero los simuladores son más cómodos para el paciente.
Fisioterapia
El uso de varias técnicas de fisioterapia en las etapas iniciales de la artrosis nos permite obtener un alivio significativo del síndrome del dolor y aumentar la movilidad en las articulaciones afectadas. Los cursos de fisioterapia contribuyen a una desaceleración en el proceso patológico y extendiendo el período sin exacerbaciones.
Ampliamente utilizado para la artrosis de la metodología de fisioterapia
Magnetoterapia - Efectos locales para un campo magnético de baja frecuencia constante o alternativo. En el área de la articulación en cuestión, los procesos metabólicos se aceleran, aumentan la circulación sanguínea y el suministro de nutrientes a las estructuras articulares,Se activan los procesos de regeneración y síntesis de sus sustancias necesarias para el trabajo conjunto. La magnetoterapia tiene antihaltitud, analgésicos, efectos antiinflamatorios de casi la primera sesión, que afecta positivamente la condición general del paciente. La magnetoterapia se usa con éxito en hospitales y sanatorios, donde se utilizan equipos médicos de varios cambios. Una gran ventaja para los pacientes con artrosis es la posibilidad de cursos de magnetoterapia independientes en el hogar, el propósito y bajo el control del médico tratante. El uso oportuno de dispositivos portátiles para la magnetoterapia le permite dejar de desarrollar dolor, el comienzo de la exacerbación o conducir un camino preventivo o mantener el bien real. Un momento positivo de magnetoterapia también puede llamarse el efecto beneficioso de los procedimientos sobre el estado del sistema cardiovascular y nervioso. Dado el hecho de que la mayoría de los pacientes con artrosis son personas de edad media y avanzada, con un conjunto existente de enfermedades crónicas (hipertensión arterial, enfermedad coronaria, aterosclerosis, etc.), un ligero efecto sedante y estabilizador de la magnetoterapia será muy útil.
Terapia con ultrasonido Se usa con mayor frecuencia en combinación con los efectos de los medicamentos con efecto antiinflamatorio, analgésico, de restauración (hidrocortisona, sulfato de condroitina, indometarcolina, etc.) - ultrafonoforesis o sonidos. La ecografía aumenta la permeabilidad de las telas para las drogas, por lo que su acción principal ha mejorado. Incluso sin un componente medicinal, el método es altamente efectivo para la artrosis: el ultrasonido tiene un efecto mecánico en los tejidos (micromasaje), activa los procesos locales inmunes y de restauración en la articulación y los músculos adyacentes, se expresa un efecto analgésico y antiinflamatorio.
Terapia con láser - Uno de los procedimientos más comunes y ampliamente utilizados. El efecto terapéutico se basa en la expansión reflejada de los vasos sanguíneos por encima del enfoque del proceso patológico. Esto conduce a una mejora en el flujo sanguíneo local, la activación del metabolismo, la eliminación del metabolismo subestimado y la disminución de la intensidad del dolor. La terapia con láser debido a la baja profundidad de penetración tiene un efecto sistémico mínimamente pronunciado, al tiempo que mejora el efecto terapéutico de otros procedimientos.
Terapia de ondas de choque - El método de exposición de alta energía. Se basa en un efecto piezoeléctrico. La influencia de la descarga piezoeléctrica en el enfoque patológico se logra mediante una serie de efectos. Las células no vitales se destruyen, lo que conduce a la activación de la inmunidad local. Las células giréricas (inactivas) son estimuladas, lo que contribuye a los procesos de regeneración. Al mismo tiempo, la intensidad del síndrome del dolor se reduce significativamente (aunque el procedimiento en sí es doloroso). La ventaja indudable del método es el uso del método una vez cada 4-7 días.
Diadinamoterapia - El método de efecto terapéutico en el cuerpo con corrientes de marcación de impulsos. Las corrientes dignakinámicas utilizadas en este método rítmicamente excitan excímicamente excitan los receptores de la piel, lo que conduce indirectamente a la activación de los mecanismos fisiológicos descendentes del dolor suprimido y conduce a una disminución del dolor del paciente, hasta la analgesia completa. Por lo tanto, estos procedimientos son efectivos para el dolor severo.
Electromulación - Exposición a la corriente eléctrica en el tejido muscular. Con la artrosis de las grandes articulaciones, el trabajo de los músculos circundantes está perturbado, esto conduce a la atrofia de algunas y a la sobrecarga de otros. Los trastornos de la práctica se están desarrollando. Si se expone a la corriente eléctrica alternativa de acuerdo con un programa especial, los músculos disminuyen rítmicamente, realizando un cierto trabajo, lo que conduce a la restauración de su volumen y función.
Crioterapia - Desafortunadamente, un método de tratamiento simple y efectivo rara vez se usa. El efecto local de la baja temperatura reduce la sensibilidad de los receptores del dolor y la síntesis de sustancias biológicamente activas que estimulan el desarrollo de la inflamación. Después de la crioterapia, se produce una expansión reflejada de los vasos sanguíneos, se acelera el flujo sanguíneo local y se activan los procesos de recuperación. Este método es particularmente efectivo en combinación con la terapia de onda de choque.
Baños
En las condiciones del sanatorio y el resort, la hidrogenación se transporta baños médicos transportados, incluida la artrosis radonosa es particularmente efectiva para la artrosis. Un efecto general en el cuerpo se lleva a cabo por los productos de la descomposición radiactiva del radón disuelto en agua. El efecto más importante es la activación de los procesos metabólicos.
Un efecto similar, aunque menos pronunciado, es característico del lodo terapéutico (peloides), el hidrógeno de azufre y el dióxido de carbono.
Tratamiento quirúrgico
Los métodos quirúrgicos se hospitalizan en las etapas tardías de la artrosis, cuando la movilidad articular es claramente limitada o ausente, lo que afecta la calidad de vida del paciente. En todo el mundo, se utilizan varios métodos de métodos endoprotéticos articulares, que le permiten restaurar completamente el volumen de movimientos y llevar al paciente a la vida activa a cualquier edad.
Las tácticas y el volumen de la intervención quirúrgica están determinadas por el médico tratante, la elección se basa en parámetros como la condición general del paciente, la edad y la presencia de concomitante, sobrepeso y otros. Los mejores resultados después de los endoprotéticos se obtuvieron en pacientes jóvenes y medios (la restauración casi completa del volumen de movimientos), pero los ancianos también tienen una mejora significativa en la condición, ya que después de la operación y la recuperación se desempeñaron con éxito, pueden proporcionarse completamente en el plan nacional y moverse no solo dentro del apartamento, sino también para salir, no para limitarse en la comunicación.
Prevención
Arthosis pertenece al grupo de enfermedades de simplicidad y se desarrolla principalmente después de los cambios relacionados con la edad en las articulaciones, mejoradas por la influencia de factores negativos externos. La atención al estado del sistema musculoesquelético, la prevención de enfermedades articulares y el tratamiento de la artrosis en las primeras etapas permiten mantener la actividad motora y evitar una enorme intervención médica en el futuro.